Av Marcela Frugård
Publisert: 21. september 2022
Livsendrende perioder som graviditet, fødsel og tidlig foreldreskap kan føre til psykiske plager eller forverre eksisterende psykiske lidelser.
Det forteller Verdens helseorganisasjon, som nylig lanserte en ny veileder for helsemyndigheter verden over.
— Nesten én av fem kvinner opplever psykiske plager under svangerskap eller i løpet av det første året etter fødsel, opplyser WHO.
Ifølge WHO vil rundt 20 prosent av kvinner med perinatale psykiske lidelser oppleve selvmordstanker eller selvskading.
Vil styrke kvaliteten i tjenestene
WHOs nye veileder for integrering av perinatal psykisk helse i mor- og barn-helsetjenester skal bidra til å tette det organisasjonen beskriver som et «behandlingsgap» i dagens helsevesen. Det finnes få spesialister innen psykiatri og psykologi med særskilt kompetanse på tiden før, under og etter fødsel.
— Ved å gi helsepersonell opplæring i å identifisere symptomer og tilby riktig behandling under rutinemessige konsultasjoner i den perinatale fasen, kan behandlingsgapet reduseres og både psykiske og fysiske helseutfall forbedres for kvinner og barn, opplyser WHO.
Et hovedmål for veilederen er å skape et respektfullt og omsorgsfullt miljø – fritt for stigmatisering – der kvinner føler seg trygge nok til å diskutere eventuelle vansker de opplever.
— På den måten kan vi forbedre kvaliteten i helsetjenesten for kvinner og barn, konkluderer WHO.
Vekt på kultursensitiv veiledning
Den nye veilederen skisserer en kunnskapsbasert tilnærming til hvordan beslutningstakere, ledere og helsepersonell kan utvikle og opprettholde integrerte psykiske helsetjenester av høy kvalitet for kvinner i den perinatale perioden. Den inneholder også veikart med konkrete verktøy innenfor de ulike temaene.
I tillegg er det lagt vekt på at måten helsepersonell reagerer på, skal være «tilpasset lokal og kulturell kontekst.» I arbeidet med veilederen ble også lærere og religiøse ledere konsultert. Retningslinjene de har utformet, skal være «gjennomførbare og akseptable for samfunnet.»
Slik skal tjenestene integreres
En effektiv integrering krever ifølge WHO et «kjerneteam» som kan overvåke og vurdere virkningen, en situasjonsanalyse samt en behovsvurdering som kan identifisere gjennomførbare måter å møte kvinners behov på, i den perinatale fasen. I tillegg må det gis tilstrekkelig opplæring og veiledning av arbeidsstyrken.
Helseorganisasjonen understreker samtidig at den nye veilederen skal utfylle tidligere publiserte retningslinjer:
— Selv om veilederen gir spesifikk informasjon om perinatal psykisk helse, er den ment å brukes sammen med WHOs øvrige retningslinjer og ressurser for å fremme, forebygge og behandle psykiske helseplager, inkludert anbefalinger for helse- og omsorgstjenester til mødre og nyfødte samt veiledning om tidlig barndomsutvikling.